附件2

申 报 书

(广西先进制造技术人才)

申 报 人

所在企业

推荐单位 (盖公章)

填报日期 年 月 日

二〇二五年制

填表须知

一、填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼，使用简体中文规范填报。

二、企业申报人的“推荐单位”填写所在地区市级工业和信息化主管部门。

三、“制定标准情况”中的国内标准仅指国家标准、行业标准、团体标准。

四、“承担的主要工程项目”中担任职务分为项目负责人（排名第一）、主要参与人（排名第二至第五）、一般参与人（其他）。

五、涉密内容不得在推荐材料中体现。除要求填写姓名处， 其他地方不得出现申报人姓名；除要求填写企业名称处，其他地方不得出现企业名称。

六、《申报书》用A4纸双面打印、左侧装订，由申报人签字并按要求在相应位置加盖企业公章，连同《申报书》电子文件一并报送。

一、基本情况

（一）个人基本信息
姓名
性别

照片
出生日期
民族
籍贯
政治面貌
身份证号
办公电话
手机
电子邮箱
最高学历
最高学位
职务
职称
申报人从事

技术领域
从事技术领域年限
技术专长	请用1-3个关键词描述
（二）个人履历（从大学起填）
起止年月	院校/单位名称	从事专业领域	学位、学历/职务、职称

（三）所 在 企 业 基 本 信 息
企业性质	中央企业 地方国有企业 民营企业 其他
企业成立时间
统一社会

信用代码
企业通信地址
企业团队情况	职工总人数： 人，其中，高级职称 人、中级职称 人、初级职称 人。博士 人、硕士 人、本科 人、专科 人、中专及以下 人。
研发平台建设情况	国家级：

自治区级	企业联系人

及电话
企业主营业务

所属国民经济

行业	(一级分类)	(二级分类)	（三级分类）
企业认定情况

制造业单项冠军企业/专精特新“小巨人”企业/高新技术企业/其他
二、主要业绩简介(限2000字)

围绕弘扬工程师文化，准确、客观阐述个人在热爱祖国、敬业奉献、开拓创新、成果转化、技术传承等方面的主要事迹，主要体现在相关方面的典型事例、重点成果。

必须包括以下内容，并可视情况增加内容：

(一)所在企业基本情况，包括企业主营业务领域、核心技术、经营战略、主要客户群、在产业链中的位置和地位等。

(二)拥护党的路线、方针、政策，矢志工程科技报国理想信念的具体实践。

(三)在企业技术研发一线的先进事迹，在从业过程中遵守相关法律法规和技术规范、遵守工程伦理和职业道德的具体实践。

(四)在专业领域技术研发，产品制造，工程项目规划、设计与实施过程中，提出的创新性技术、方法、方案等的情况。(具体指标、参数)

(五)作为主要项目负责人，在新产品、新装置、新材料、新技术等研发过程中实现的技术成果转化业绩。(具体指标、参数)

(六)推动团队人员培养或行业人才培养方面取得的成果。
三、主要工作成果及业绩

（一）在工程技术方面的主要成就贡献综述(限1000字)
准确、客观填写个人在工程技术领域的主要成就贡献(主要体现个人专业技术 水平),必须包括以下内容，并可视情况增加内容：

(一)请区分团队成果，重点阐述个人在解决“卡脖子”技术难题、复杂工程 问题、填补技术空白方面的主要成就。

(二)在承担重大工程技术项目中，个人在团队中的主要贡献。
（二）承担的主要项目(工程)
项目(工程)名称	项目下达单位	担任职务	团队

人数	取得的成果 (限100字)	本人主要贡献 (限100字)

（三）专利、软件著作权等情况(限5项)
专利/软件著作 权名称	证书编号	批准年份	参与排名

(个人排序/总人数)	使用情况 ( 限 5 0 字 )
（四）制定标准情况(包括国际、国内，限5项)
标准名称	标准编号	级别	发布年份	参与排名(个人排序/总人数)
国际/国家

/行业/团

体/地方
国际/国家

/行业/团

体/地方
国际/国家

/行业/团

体/地方
国际/国家

/行业/团

体/地方
国际/国家

/行业/团

体/地方

（五）荣誉奖项情况
1.曾获所在工程技术方面的荣誉奖项情况(限5项)
获奖时间	荣誉奖项名称	级别/排名	颁奖部门
2.曾获其他方面的荣誉奖项情况(限5项)
获奖时间	荣誉奖项名称	级别/排名	颁奖部门

四、个人承诺

本人承诺以上信息真实、完整、有效，并承诺入选后全职在企业工作不少于3年，

如有虚假信息或违约行为，愿意承担一切法律责任。

申报人签字：

年 月 日

五、所在企业意见

推 荐 意 见 ( 限 3 0 0 字 )
根据申报人在专业水平、追求卓越、敬业奉献、团结协作等方面的情况，形成企业综合推荐意见

申报人和本企业有关信息属实，特推荐申报。

单位负责人签字： 单位公章：

年 月 日
六、工信部门意见

所在市工业和信息化部门推荐意见：

单位公章：

年 月 日